В Алтайском государственном медицинском университете ведётся активная подготовка медицинских специалистов по новым специальностям: кинезиореабилитация, медицинская логопедия, медицинская психология и эргореабилитация. В АГМУ рассказали, почему эти направления сейчас особенно актуальны, чем занимаются специалисты в сфере медицинской реабилитации и как их готовят в университете.
Одни из первых
Медицинская реабилитация в России — достаточно молодое и динамично развивающееся направление клинической медицины. Сейчас она выходит на новый уровень, это заметно в том числе и в подготовке молодых специалистов.
«В системе медицинской реабилитации восстановление различных функций и активностей пациента после заболевания осуществляется при помощи специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды, в состав которой входят: врач физической и реабилитационной медицины (врач ФРМ), реабилитационная медицинская сестра, специалист по эргореабилитации, медицинский логопед, медицинский психолог и специалист по кинезиореабилитации», — рассказал Александр Крянга, кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской реабилитологии с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета Минздрава РФ, руководитель Алтайского регионального отделения Общероссийской общественной организации содействия развитию медицинской реабилитологии «Союз реабилитологов России».
Масштабная подготовка новых кадров для реабилитационной службы России стартовала в 2020 году. На тот момент, согласно действующим нормам права, было возможно обучать только врачей ФРМ и реабилитационных медицинских сестёр. В 2023 году в нормативной документации впервые появились такие должности, как специалист по эргореабилитации, медицинский логопед, медицинский психолог и специалист по кинезиореабилитации. Алтайский государственный медицинский университет начал их подготовку одним из первых в России — в рамках дополнительного профессионального образования. На базе симуляционного центра АГМУ появилась возможность для их первичной специализированной аккредитации.
В этом году нормативная база вновь претерпела изменения. С 1 сентября 2026 года специалист по эргореабилитации, медицинский логопед, медицинский психолог и специалист по кинезиореабилитации перешли на принципиально новый уровень: из номенклатуры должностей — в новые медицинские специальности. Как пояснили в АГМУ, это позволяет унифицировать процесс подготовки данных специалистов.
Спасать и восстанавливать
Как отметил Александр Крянга, для Алтайского края развитие медицинской реабилитологии особенно значимо из-за высокой доли населения старшего возраста, большого количества пациентов с сосудистыми проблемами и заболеваниями костно-мышечной системы. Появление новых реабилитационных специалистов в практическом здравоохранении — это реальный шаг к снижению инвалидизации.
«Медицина научилась спасать жизни в самых тяжёлых ситуациях: выхаживать глубоко недоношенных детей, оперировать сложнейшие травмы, сохранять жизнь пациентов после инфарктов и инсультов. Но спасение жизни — это только первый шаг. Дальше встаёт вопрос качества жизни пациентов и их независимости. Ежегодно растёт число людей, перенесших инсульт или тяжёлую травму, а с увеличением продолжительности жизни населения отмечается рост числа хронических заболеваний, которые также ограничивают нормальное функционирование человека. Каждый из этих людей должен иметь шанс вернуться к работе, семье, активной жизни. Именно эту задачу и решает новая команда специалистов в медицинской реабилитации», — объяснил Александр Анатольевич.
Специалист по кинезиореабилитации занимается восстановлением движения и мобильности пациента, медицинский логопед прорабатывает речь и глотание, а специалист по эргореабилитации подготавливает и обучает пациента бытовым повседневным активностям: учит одеваться, готовить пищу, пользоваться транспортом, работать за компьютером с учётом имеющихся у него ограничений и многому другому. Медицинский психолог отвечает за психическое здоровье пациента: помогает поддерживать мотивацию к выздоровлению, преодолеть страхи, тревогу и депрессию.
С акцентом на практику
Обучают по этим четырём направлениям в разных форматах. Медицинских психологов в АГМУ готовят в рамках специалитета по клинической психологии, где студенты учатся пять с половиной лет. Подготовку остальных специалистов продолжает кафедра медицинской реабилитологии с курсом ДПО в рамках программ профессиональной переподготовки специалистов из смежных специальностей. Длительность такого обучения составляет четыре месяца.
— Программы подготовки данных специалистов построены по модульному принципу и максимально практико-ориентированы, — отметил Александр Крянга. — При этом есть общий блок для всех специальностей — основы биопсихосоциальной модели, нормативно-правовое обеспечение реабилитации, принципы мультидисциплинарного взаимодействия. А дальше идут профильные модули. Так, для специальности «кинезиореабилитация» это клиническая биомеханика, физиология движения, методы лечебной физкультуры, мануальные техники, физиотерапия, оценка двигательных функций, реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы; для специальности «медицинская логопедия» — нейроанатомия и нейрофизиология речи, афазиология (нарушения речи после инсультов), дизартрия, дисфагия (нарушения глотания), логопедический массаж, методы восстановления коммуникации; для специальности «эргореабилитация» — оценка активности и участия, подбор адаптивного оборудования, тренировка бытовых навыков, эргономика, организация доступной среды, работа с ограничениями жизнедеятельности.
Специалисты, успешно завершившие обучение по данным специальностям, получают диплом о профессиональной переподготовке. Для того чтобы работать по полученной специальности, они также проходят аккредитацию.
«Потребность в специалистах по эргореабилитации, медицинских логопедах, медицинских психологах и специалистах по кинезиореабилитации остаётся очень большой и будет сохраняться на высоком уровне ещё минимум 10–15 лет», — подчеркнул Александр Крянга.
Справка «Вечернего Барнаула»
Биопсихосоциальная модель рассматривает здоровье и болезнь человека, а также его психоэмоциональное состояние как результат сложного взаимодействия трёх факторов: биологических, психологических и социальных. На практике такую модель невозможно реализовать одному врачу, поэтому при медицинской реабилитации человеку помогает целая мультидисциплинарная реабилитационная команда. Специалисты объединяют усилия, чтобы составить целостную и максимально эффективную программу восстановления после болезни, травмы или операции.
