Здравоохранение

Барнаульский врач рассказал, как лечат людей после серьёзных аварий

Екатерина Доценко

16 апреля 2023 17:29

Весной возрастает не только количество дорожно-транспортных происшествий, но и тяжесть полученных травм. Самых сложных пациентов после ДТП направляют в Краевой центр тяжелой сочетанной травмы, работающий на базе второго травматологического отделения Краевой клинической больницы скорой медицинской помощи.

Фото: Елена Вишнёва

Столкнулись по касательной 

В жизни барнаульского водителя с 20-летним стажем это ДТП — первое, но запомнит его Николай надолго. Вот уже четыре дня как он и члены его семьи — пациенты больницы скорой медицинской помощи. 

«У меня сломано бедро, сейчас нога на вытяжении. Впереди будет операция. Маме предстоит выдержать несколько хирургических вмешательств. Слава Богу — живы», — рассказывает Николай. 

Воспоминания о том страшном дне даются барнаульцу с трудом. Почти лобовое столкновение случилось на трассе недалеко от Алейска. Навстречу вылетел пьяный водитель на сине-зеленых «жигулях». Смягчить практически лобовое столкновение Николаю помог водительский опыт и хорошее техническое состояние автомобиля.

«Смотрю — он несётся прямо на меня. В ту же секунду начал уходить в сторону, съезжать с трассы. В итоге столкнулись не лоб в лоб, а по касательной. Помогло ещё то, что мы были пристегнуты ремнями безопасности, степень удара также смягчили сработавшие подушки безопасности», — рассказывает пострадавший барнаулец.

Виновник аварии со своей спутницей также в реанимации. Всего пострадавших — четверо.

Страшнее гололеда 

Как отмечают врачи отделения сочетанной травмы БСМП, зимние дорожно-транспортные происшествия в подавляющем большинстве не такие тяжелые. Снежный травматизм сдерживает более низкая скорость движения, смягчают удары сугробы и теплая многослойная одежда. Сейчас же — всё наоборот.

— Посмотрите на наши весенние дороги: появилось больше автомобилей, плюс выехали на трассы мотоциклисты, велосипедисты. Еще снег не растаял, а уже в Барнауле появилось столько электросамокатов, что диву даешься. Это особенно опасный транспорт: скорость развивает высокую и едет практически бесшумно. В неумелых руках управление самокатом приводит к очень страшным последствиям, — отмечает травматолог-ортопед отделения тяжелой сочетанной травмы, кандидат медицинских наук Андрей Меньшиков.

На больничные койки попадают все участники дорожного движения: и те, кто едет, и те, кто идет. 

— Большинство пациентов-пешеходов поступает к нам со словами: «Я же шел по пешеходному переходу». Это да, они правы. Но это их жизнь, их состояние здоровья, которое не всегда удается восстановить. В первую очередь надо думать о себе и оценивать дорожную ситуацию, убедиться, что путь безопасный, — констатирует врач.

Как правило, у поступающих пациентов множественные травмы.

«Независимо от того, пешеход это или человек, находящийся в транспортном средстве, при ДТП первым делом страдает голова. Черепно-мозговая травма практически у всех наших пациентов. В числе других проблем — переломы конечностей, костей таза, повреждения внутренних органов, травмы грудной клетки разной степени тяжести — от перелома одного ребра до множественных травм с повреждением легких и сердца», — рассказывает травматолог.

Спасительный остеосинтез 

В лечении пациентов врачи отделения применяют самые передовые технологии.

— Весь современный остеосинтез применяется здесь. Если появляется что-то новое, мы анализируем и внедряем эти методы лечения. Хорошо зарекомендовавшие себя стараемся закрепить, нарастить объёмы, — поясняет Андрей Меньшиков. 

Травматологи БСМП одни из немногих в Сибирском федеральном округе восстанавливают грудную клетку методом остеосинтеза при политравме.

«При тяжёлых травмах и множественных переломах рёбер у человека нарушается дыхательная функция. Если не стабилизировать грудную клетку, то потребуется от двух до четырёх недель держать пациента на аппаратной поддержке лёгких. Это хуже для больного — может присоединиться внутрибольничная микрофлора и возникнут бронхиты, пневмонии, плевриты. От длительного постельного режима не исключено появление пролежней и ухудшение общего состояния», — подчеркивает медик.

Применяемая технология позволяет сократить количество дней в реанимации вдвое и провести более раннее восстановление.

«Проводим фиксацию грудинно-реберного каркаса с использованием титановых пластин и винтов и тем самым восстанавливаем функцию дыхания у тяжелых пациентов», — рассказывает врач.

Для каждого перелома необходима своя конструкция и своя методика лечения. И травматологи применяют индивидуальный подход, выбирая наилучший вариант, который позволяет малотравматично, через небольшие разрезы, сделать все, чтобы пациент мог как можно раньше самостоятельно двигаться и обслуживать себя. Но все же, хирурги — не волшебники. И нам, участникам дорожного движения, важно быть предельно внимательными и ответственными.

532 пациента, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, поступило в больницу скорой медицинской помощи в 2022 году, 89 из них — дети. За первый квартал текущего года — 88 человек, из них шестеро — дети.

Лента