Врачи паллиативного отделения горбольницы № 3 не обещают чудесного исцеления, но делают нечто не менее важное — возвращают жизнь людям, когда медицина уже бессильна. Ровно пять лет назад здесь произошли структурные изменения: на базе отделения появился собственный респираторный центр, где проходят лечение пациенты с проблемами дыхания. К тому же год назад подразделение расширило свою мощность до 65 коек.
Без боли
Паллиативное отделение — непростое. Здесь лежат мужчины и женщины с серьёзными, порой неизлечимыми болезнями.
«Наша помощь направлена на улучшение качества жизни пациента. Мы купируем болевой синдром, уменьшаем его интенсивность. Подбираем объёмы, дозировки противоболевой помощи. Проводим симптоматическую терапию, к примеру, убираем тошноту и рвоту после химиотерапии. В стационаре 65 коек, из них 15 — с респираторной поддержкой», — рассказывает заведующая отделением Оксана Кравченко.
Идём по отделению. Время приближается к полудню. Пациенты уже прошли все необходимые утренние процедуры, позавтракали и получают лечение — капельницы с препаратами медсёстры торопливо перемещают по палатам. Не так давно в отделении был ремонт: всё сверкает чистотой и светлыми красками.
— Основа паллиативной помощи — грамотная противоболевая терапия. Современная медицина располагает многоступенчатой системой обезболивания, где на каждом этапе подбирается свой препарат: от нестероидных противовоспалительных средств до сильнодействующих анальгетиков. На вооружении у врачей весь перечень необходимых препаратов, — отмечает завотделением.
От 18 и старше
Две трети пациентов — с онкологическими диагнозами. Именно поэтому паллиативное отделение тесно взаимодействует с Алтайским краевым онкологическим диспансером, принимая больных после химиотерапии или, наоборот, подготавливая к очередному этапу онкологического лечения.
В отделении проходят лечение пациенты от 18 лет и старше. Самой возрастной — Анне Павловне (имя изменено) — недавно исполнилось 90 лет. Женщина живёт с неизлечимым недугом три года. Всё это время периодически для восстановления сил ложится на госпитализацию.
— Мне заметно легче, вот бы ещё хотелось немного поправиться. В прошлый раз быстрее вес набирала, — говорит пациентка.
— Будем вместе с вами всё для этого делать, — подбадривает её завотделением и поясняет: — У нас нередко лежат длительно болеющие пациенты. Кто-то из них маломобильные, ограниченные в движениях из-за своего недуга. Благодаря многофункциональным кроватям и другим полезным элементам больничного оборудования таким людям в отделении комфортнее. У нас есть вертикализаторы — это реабилитационные устройства, которые переводят пациента из горизонтального положения в вертикальное. Для лежачих больных они являются не просто средством передвижения, а важнейшим инструментом медицинской профилактики и восстановления.
В штате отделения пять врачей паллиативной помощи с узкими специализациями: ревматолог, терапевт, психиатр, пульмонолог, хирург.
Врачи и медицинские сёстры — специалисты высшего уровня. Процедурная медицинская сестра Екатерина Рыбоконенко — настоящий ас в постановке капельниц и инъекций. Этот процесс достаточно непростой: от химиотерапии и болезни у многих пациентов сложно найти вену для постановки капельницы. Тут помогает ещё и визуализатор — специальное устройство, которое, словно лампой, «подсвечивает» их нахождение.
Старшая медсестра паллиативного отделения Анна Шпиготская трудится здесь практически со дня основания отделения. Отмечает, что за девять лет его существования в лучшую сторону изменилось оснащение.
«Речь не только о медицинских препаратах и оборудовании, но и о наличии медицинского белкового питания, средств по уходу за пациентами, — отмечает Анна Михайловна. — Наши больные ничего не приносят с собой — у нас есть абсолютно всё: памперсы, одноразовые пелёнки, сухие шампуни, шапочки для мытья головы и многое другое».
Специальные койки
Мы в правом крыле отделения — именно здесь выделены специализированные койки респираторного центра, к каждой из которых подведён кислород, а попадают сюда люди с серьёзными проблемами дыхания.
Один из пациентов, барнаулец Иван (имя изменено), присел в обновлённом холле отделения посмотреть телевизор. Он здесь человек бывалый — проходит лечение уже в пятый раз.
— У меня серьёзная стадия хронической обструктивной болезни лёгких — долгие годы работал на пыльном производстве, думаю, что это поспособствовало моему недугу. Не хватает воздуха, обычно мне с трудом даются даже небольшие физические нагрузки. Но лежу в отделении уже вторую неделю — стал чувствовать себя намного лучше. Мне ставят капельницы, делают ингаляции и специальный массаж, чтобы лучше отходила мокрота. Если в первый день приезда, чтобы подняться на второй этаж, я несколько раз отдыхал на лестнице, то теперь легко и без кашля преодолеваю это расстояние, — радуется пациент.
В 2025 году в паллиативном отделении больницы прошли лечение около 1500 человек. Средний курс лечения составляет 21 день. Попасть сюда можно по направлению терапевта участковой поликлиники или специалиста онкологического диспансера.
