2 апреля отмечается Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма (РАС). Такой диагноз ставят, как правило, в возрасте от трёх лет, но первые симптомы проявляются раньше. Их можно и нужно корректировать с момента первых проявлений.
Алтайским семьям готовы помочь в краевом реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями «Журавлики». Здесь успешно работает отделение ранней помощи, где специалисты могут предоставить комплексное сопровождение родителям с детьми до трёх лет, у которых есть нарушения в развитии.
Чем раньше, тем правильнее
По данным Министерства здравоохранения РФ, в настоящее время аутизм диагностируют у одного ребёнка из ста. Сейчас в Алтайском крае проживает свыше 500 детей с РАС. Каждый год их число увеличивается, следовательно, растёт и востребованность в соответствующей реабилитации и различной помощи врачей, психологов, педагогов и других специалистов.
Для детей с РАС характерна замкнутость, отсутствие контакта с окружающими людьми, не всегда адекватное проявление эмоций, особенность переработки сенсорных стимулов, например, непереносимость громких звуков и сниженная тактильная чувствительность, перфекционизм, нарушение речи и другие отклонения. Из-за этого их нахождение в обществе, обучаемость становятся проблематичными, а порой и невозможными. Но при должном вмешательстве на самых ранних этапах проявления многие симптомы можно скорректировать или даже вовсе купировать.
В сентябре прошлого года в краевом реабилитационном центре «Журавлики» открылось отделение ранней помощи семьям с детьми с рождения и до трёх лет, имеющими нарушения развития либо риск их возникновения. Здесь представлена команда, состоящая из психолога, педиатра, логопеда и воспитателей, в компетенцию которых входит в том числе работа с детьми с РАС.
— К нам могут обратиться как семьи, которые уже получили соответствующий диагноз, так и те, кто только заподозрил какие-то отклонения у своего ребёнка. Мы проведём соответствующую диагностику, после чего составляем индивидуальную программу занятий, а также при необходимости даём направления к врачам и другим специалистам, — объясняет Юлия Попова, заведующая отделением ранней помощи. — Сами мы диагноз не ставим, работаем уже непосредственно по корректировке нарушений.
Лучше перестраховаться
Сейчас в отделении ранней помощи регулярно занимаются более 30 детей до трёх лет. Для них предусмотрены два формата посещения — полустационарное и стационарное, что позволяет пользоваться услугами ребятам со всего Алтайского края.
— Есть индивидуальная и групповая форма занятий. В обязательном порядке работаем с родителями — учим их корректно взаимодействовать с ребенком в зависимости от его особенностей, — говорит Юлия Попова. — Сейчас, например, двух детей с РАС готовим к садику. В таком случае обязательно связываемся с воспитателями, проводим с ними консультационную работу, а также после будем всегда на связи, если вдруг возникнут вопросы по поводу конкретного ребёнка.
В реабилитационном центре и раньше работали с малышами, имеющими те или иные нарушения развития, но такие случаи были единичными. Сегодня возраст детей, у которых наблюдается риск развития аутизма, значительно уменьшился.
— Родители тоже стали более осведомлёнными благодаря открытости информации, за счёт чего при первом же подозрении идут к специалистам. Бывает, приходят с проблемой, что их малыш играет только с одной машинкой, другие игрушки не замечает. Может, она просто ему больше всего нравится, а может быть, он так проявляет зацикленность, которая бывает как раз при РАС. Лучше перестраховаться, — делится Юлия Попова. — Кстати, у меня есть опыт работы в перинатальном центре. Могу сказать, что в женских консультациях, в роддомах врачи на первое место ставят физическое развитие ребёнка, ментальному уделяют меньше внимания. При этом больше всего семей к нам приходят по рекомендациям от педиатров из поликлиник, там эта проблема находится на контроле.
Прогресс есть
Двухлетний Тимофей оказался в руках специалистов отделения ранней помощи осенью.
— Наша история началась летом прошлого года. Мой полуторагодовалый сын внезапно утратил большинство навыков — пропала речь, он перестал указывать на предметы, откликаться на имя и смотреть людям в глаза, — рассказывает Инна Фараносова, мама мальчика. — Сначала был педиатр, потом невролог. Нам говорили, что нужно просто подождать, мол, возраст нестабильный, всё может выровняться. Но шёл месяц, второй, и ничего не менялось. Позже психиатр сказал, что это, скорее всего, РАС, но официально такой диагноз могут поставить не раньше трёх лет. Пока у ребёнка диагноз «смешанное специфическое расстройство психологическое развития». Потом я познакомилась с психологом Ларисой Головановой, руководителем регионального ресурсного центра РАС. Она направила нас в «Журавлики».
Тимофей стал ходить на массаж, на занятия Монтессори, посещать сенсорную комнату. На первые встречи со специалистами кроме мамы с ним приходила пятилетняя сестра Вероника — поддерживала братика и помогала ему освоиться. Как сообщает Инна, пока она единственный детский контакт сына. На уличных площадках с другими детьми он никак не взаимодействует. Мальчик ходит в обычный детский сад, но там играет один в сторонке от всех.
— За Вероникой Тимоша готов ходить хвостиком, они неразлучны. Именно дочка научила его прыгать, бегать и лепить из пластилина. Она принимает его за обычного ребёнка, лишь только переживает, что он не говорит, — продолжает Инна. — Но за то время, что мы посещаем отделение ранней помощи, у нас заметен серьёзный прогресс — Тимоша стал издавать звуки, вернулся указательный жест. Он научился убирать за собой игрушки, различает цвета и фигуры, перестал за меня прятаться при виде незнакомых людей.
Аутизм: сигналы опасности
— Отсутствие улыбки и проявления радости в возрасте шести месяцев и более
— Не повторяет звуки и мимику за взрослыми в возрасте от девяти месяцев
— Отсутствие реакции на имя в 10 месяцев и старше
— Отсутствие детского лепета в 12 месяцев и старше
— Отсутствие бытовых жестов в возрасте 12 месяцев и старше
— Не произносит слова в 16 месяцев
— Резкая потеря речи и других социальных навыков в любом возрасте
Кстати
У родителей есть возможность провести первичную диагностику на аутизм у своего ребёнка самостоятельно благодаря скрининг-тесту M-CHAT-R/F. Его легко найти в открытом доступе в интернете.
