Единственному в Алтайском крае отделению травматологии и ортопедии, которое специализируется на лечении гнойно-септических осложнений, исполнился год. За это время во второй травматологии Краевой клинической больницы скорой медицинской помощи №2 прошли лечение более 500 жителей региона с непростыми диагнозами.
Удалось спасти
Отделение травматологии и ортопедии № 2 открылось в многопрофильном стационаре в феврале прошлого года. Чаще всего сюда обращаются пациенты с осложнениями после операций и ветераны СВО. Каждый из них до того, как попасть сюда, прошёл сложный путь.
— Упал с лестницы в августе прошлого года. Меня сначала лечили в Горняке, поставили аппарат Илизарова, но кость срастить никак не удавалось, — рассказывает 66-летний пациент Александр Кляйн. — Если бы сюда не попал, не знаю, как бы это все было. Врачам очень благодарен — помогли.
Очень похожая история и у Анатолия Корышева. Парню 20 лет. Спортсмен, увлекался лыжными гонками. После неудачного падения и долгих месяцев лечения в Заринске стоял даже вопрос об ампутации стопы. Но спасти ногу удалось именно в Барнауле, во второй травматологии БСМП № 2. Есть здесь немало и других счастливых историй пациентов.
Как отмечает заведующий второй травмой Ярослав Батрак, отделение очень востребовано.
«Ежегодно в регионе и в стране в целом объемы оказываемой высокотехнологичной помощи растут. Процент осложнений после оперативных вмешательств, к счастью, не увеличивается и составляет порядка 3% от общего количества операций. Но именно таким людям нужна специализированная помощь. Нередко это длительное энергозатратное лечение. До открытия нашего отделения в регионе не существовало специализированного отделения для таких пациентов. Теперь их лечим мы», — поясняет Ярослав Юрьевич.
Современные методики
В отделении травматологии и ортопедии №2 30 мест.
— Мы принимаем на своей базе не только пациентов с осложнениями после эндопротезирования суставов, но и участников боевых действий с ранениями, — рассказывает завотделением. — Недавний случай: военнослужащий приехал к нам с пулей. Деформированную пулю мы удалили, справились с инфекцией в окружающих мягких тканях. Наша задача — не допустить хронизации процесса, а если такой уже наступил, то перевести его в ремиссию. Все это удалось выполнить.
Особые пациенты требуют особых методик лечения. Врачи отделения прошли профильное обучение по гнойной хирургии в клиниках Омска и Кургана. В своей работе используют как хорошо известные и отработанные технологии, так и собственные наработки.
«Всё индивидуально. Если при осложнениях, связанных с установкой металлоконструкций, оказать пациенту своевременную помощь — удалить прежний имплант и заменить его на какой-то другой тип фиксации, — есть вероятность, что проблема разрешится. Бывают случаи, когда консервативное лечение предпочтительнее. Подбираем антибактериальную терапию в ортопедический режим», — поясняет травматолог.
Помогает в реализации задач оборудование. Самое главное — ортопедический операционный стол, необходимый инструментарий. В перевязочной демонстрируют гордость отделения — аппарат ультразвуковой кавитации.
— Эта медицинская техника очень полезна при обработке инфицированных обширных ран. Она под напором с ультразвуком подает антисептический раствор, которым мы убираем с поверхности раны колонии бактерий. Аппарат — прекрасное дополнение к антибактериальной терапии. Используем ультразвуковую кавитацию как во время операции, так и на этапе перевязок. Быстрее наступает заживление и эффект замечательный, — отмечает Ярослав Батрак.
Не затягивать с лечением
В отделении лечат и остеомиелит — тяжёлый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий все элементы кости. Как отмечает главный врач БСМП № 2 Александр Берестенников, раньше такие пациенты наблюдались у хирургов, которые лечили только сопутствующие проблемы мягких тканей.
«Сейчас здесь мы лечим сразу и осложнение, и саму причину болезни. Это гораздо эффективнее», — обращает внимание эксперт.
Главврач отмечает: особенно важно, чтобы пациенты с осложнениями попадали в специализированное отделение как можно быстрее.
— Отдельная группа пациентов — с серьёзным генетическим заболеванием позвоночника. Мы начали ими заниматься. Это очень тяжёлые пациенты. Проблема в том, что обычно их выявляют, когда процесс зашёл далеко, –—сокрушается эксперт. — Подумайте сами, как часто у нас болит спина и что мы в таких случаях делаем? Отлежимся в надежде, что пройдёт само, и идём на работу. Затем такие люди становятся пациентами терапевтических и неврологических отделений, и пока им сделают МРТ и поставят диагноз, проходит очень много времени. И тогда уже болезнь развивается и мы, врачи, видим тяёелых пациентов с гнойным воспалением позвоночника. Сейчас наш многопрофильный стационар занимается такими пациентами совместно с Федеральным центром травматологии и ортопедии, а в перспективе наша задача выстроить работу так, чтобы мы могли оказывать полный комплекс лечения таким сложным больным.
Чтобы своевременно предупредить появление послеоперационных осложнений, врачи рекомендуют обращать внимание на своё здоровье. Особенно в тех случаях, когда при сращивании переломов или протезировании были установлены металлоконструкции. Боль, покраснение, повышение температуры тела, нарастающий отёк — это сигналы к тому, что стоит обратиться в поликлинику. Даже если пациента ничего не беспокоит, но вдруг на обычном осмотре изменились параметры крови, стоит установить причинно-следственную связь и рассказать о ситуации терапевту.
Получить направление в отделение травматологии и ортопедии № 2 можно у травматолога участковой поликлиники, также сюда маршрутизируют пациентов из стационаров региона.
