Сегодня, 6 июля, в России отмечают День кардиолога. В праздничный день корреспондент «Вечернего Барнаула» побывала в Алтайском краевом кардиологическом диспансере, где лечат пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — от диагностики и сложнейших операций до реабилитации.
Точный диагноз
На базе кардиодиспансера круглосуточно работает профильный консультативный диагностический центр. Здесь принимают звонки скорой медицинской помощи, фельдшерско-акушерских пунктов, стационаров и поликлиник.
В руках у кардиолога Ирины Суспицыной телефон, а перед глазами на мониторе компьютера — то вздымающиеся вверх, то семенящие на низкой отметке волны электрокардиограммы. На том конце провода фельдшер скорой помощи подозревает у пострадавшего мужчины острый коронарный синдром. Врач недуг подтверждает.
— Выставлен диагноз «нестабильная стенокардия». Сейчас пациента срочно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшей ЦРБ, откуда мы его проконсультируем повторно, уже с динамикой состояния, и направим к нам, — пояснила доктор.
Рука об руку с Ириной трудятся ещё два специалиста этого важного консультативного подразделения больницы. Работа ведётся круглосуточно семь дней в неделю.
«Информация сюда стекается со всего края. Мы сразу же узнаём о неотложных состояниях кардиологии. Не имеет значения, в какой точке региона пациента застала болезнь: к нему выезжает бригада скорой помощи, записывает ЭКГ и в случае подозрения на инфаркт сразу же связывается с нашими специалистами. Помогаем в определении диагноза и принимаем решение о маршрутизации. Ежемесячно порядка 120–130 пациентов попадают в кардиоцентр для получения специализированной помощи именно благодаря отбору и консультированию», — рассказала заведующая кардиологическим отделением для больных с острым коронарным синдромом Ирина Сукманова.
Пришла за мечтой
Ирина Сукманова 26 лет назад пришла работать в кардиодиспансер, как она сама отмечает, «за мечтой». В своей работе совмещает науку и практику. Убеждена, что это наиболее эффективная стратегия в спасении пациентов.
— В 2011 году я защитила докторскую диссертацию, а сегодня уже являюсь научным руководителем для начинающих учёных. Пять лет назад исполнилась наша мечта — кардиодиспансер стал основной клинической базой кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии АГМУ. Теперь наука и практика у нас особенно тесно соседствуют. В отделении трудятся более 20 врачей, подавляющее большинство из которых — молодёжь, причём лучшие из лучших. Это ребята, которых мы присмотрели себе ещё во время обучения в вузе, — поясняет Сукманова.
Доктора отделения — универсальные специалисты. Они не только консультируют фельдшерские бригады по телефону, но и ведут приём пациентов в приёмном покое, после чего оказывают им помощь непосредственно в стационаре. В отделении 75 коек — это одно из самых больших подразделений больницы.
Профессия — спасать
У кардиолога Карины Калаворян ещё всё впереди. Её врачебный трудовой стаж — чуть больше года. До этого под кураторством опытных кардиологов здесь же проходила двухлетнее углублённое обучение, совмещая изучение теории с полноценной медицинской практикой.
«Мы лечим пациентов с инфарктами, которые поступают к нам по скорой помощи. Главная задача — максимально быстро восстановить кровоток к сердцу и предотвратить возможные осложнения», — рассказала молодой доктор Карина Калаворян.Перед глазами у Карины — результаты коронарографии очередной пациентки, поступившей по скорой. На видео, сделанном под рентгеновским контролем, врач чётко видит множественные суженные или заблокированные участки сосудов, питающих сердце.
— Сосудики здесь очень тоненькие, забиты атеросклеротическими бляшками. Кровоток к сердцу не поступает в достаточном количестве. Женщина направлена на операцию — восстанавливать кровоток поможет аортокоронарное шунтирование, — отметила врач.
После операции до стабилизации состояния пациентка будет находиться в реанимации, затем её переведут в кардиологическое отделение, а после — на прохождение курса реабилитации с участием врачей ЛФК, кардиологов, психологов.
Особенно тревожит Карину, что в числе пациентов с этим недугом всё чаще можно встретить людей моложе 45 лет. Есть и 30-летние, и 35-летние. Курение, бесконтрольное повышенное артериальное давление, неправильное и избыточное питание накладывают негативный отпечаток на здоровье.
«Увы, далеко не все пациенты, пережившие сосудистую катастрофу, соблюдают наши рекомендации. Часто получается, что они попадают к нам с повторными событиями, так и не изменив свои привычки, — констатировала Карина Калаворян. — Особенно горько, когда своими глазами видел, какая большая команда врачей боролась за жизнь этого пациента у операционного стола, в реанимации, потом в отделении. Проводили высокотехнологичную помощь, терапию, занимались реабилитацией, а человек даже минимальным образом не изменил свою жизнь».
Чтобы сердце защитить
- Регулярная диспансеризация поможет на ранней стадии выявить наличие проблем или предупредить их появление.
- Контролируйте рацион. Уменьшите количество фастфуда, жареной пищи. Добавьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы.
- Регулярно двигайтесь. Всемирная организация здравоохранения рекомендует не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки, например быстрой ходьбы, в неделю.
- Следите за весом и окружностью талии. Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на миокард и повышает риск развития артериальной гипертензии.
- Управляйте стрессом. Затяжные нервные перегрузки истощают запасы калия и магния, поэтому важно освоить техники релаксации и соблюдать режим сна.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение повреждает внутреннюю оболочку сосудов и ускоряет образование бляшек. Опасно чрезмерное употребление алкоголя.
