В Краевой клинической больнице скорой медицинской помощи организовано отделение ранней медицинской реабилитации, которое позволит быстрее пойти на поправку пациентам с тяжёлыми травмами и заболеваниями. С ними начинают работать по индивидуальным программам восстановления, начиная с реанимации.
Стимул для организма
Проведение восстановительного лечения в отделении ранней медицинской реабилитации начинается с первых суток нахождения пациента на больничной койке, ещё на этапе отделения реанимации. Это чрезвычайно важно для такого экстренного стационара, как Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи. Здесь спасают пациентов со многими патологиями, в том числе такими серьезными, как сочетанные множественные повреждения и нейротравмы.
Врачи убеждены, что только своевременно начатая и комплексная реабилитация может дать максимальный эффект по восстановлению физических и психических функций человека, поможет ему быстрее и эффективнее социализироваться и вернуться к обычной жизни.
— С пациентом работает мультидисциплинарная реабилитационная команда, в состав которой входят представители многих медицинских специальностей — реаниматолог, реабилитолог, физиотерапевт, врач лечебной физкультуры, логопед, медицинский психолог, инструкторы по лечебной физкультуре, медсестра по реабилитации. При необходимости подключаются невролог и рефлексотерапевт. Реабилитация проводится под контролем лечащих врачей профильных отделений, — отмечает заведующая отделением Александра Путилова.
Для каждого пациента реанимационного отделения врачи определяют его реабилитационный потенциал и выделяют основные проблемы, которые необходимо решить в первую очередь. Специалисты учитывают, какие структуры и какие функции нарушены и как это отразится на возможности пациента вернуться к полноценной жизни.
Всё получится!
На различные реабилитационные мероприятия, в зависимости от состояния пациента, уходит от одного часа до трех.
Врач по лечебной физкультуре Владимир Шестернин берётся за очень сложного пациента, который пока ещё не может самостоятельно дышать, имеет серьёзные травмы и паралич конечностей.
— Сейчас мы занимаемся вертикализацией, то есть изменяем угол наклона на специальном оборудовании. Это очень важно для восстановления пациента. Когда обычный здоровый человек резко вскакивает после сна, у него может возникнуть головокружение. В нашем случае ситуация намного сложнее: парень провёл много времени лёжа. Упражнения по вертикализации помогут ему быстрее адаптироваться к тому, чтобы начать сидеть, а со временем и вставать. Процесс вертикализации нужен также и для проприорецепции, то есть для того, чтобы пациент правильно ощущал своё тело в пространстве. Сейчас пока он не чувствует ничего ниже грудной зоны, — рассказывает врач.
В реабилитационном отделении применяются и многие другие методы. В их числе рефлексо- и мануальная терапия, физиолечение, различные логопедические и психологические практики.
Обязательным элементом является нутритивная поддержка. Это лечебное питание, цель которого — обеспечить организм всеми необходимыми веществами с помощью питательных смесей. Это оптимизирует процессы метаболизма, а также увеличивает резервы организма.
Реабилитационная работа с пациентами ведется и в будни, и в выходные.
— По одному эти методы малоэффективны, очень важно применять их в комплексе, — продолжает заведующая отделением реабилитации. — И мы уже видим реальные результаты нашей совместной работы. Важность ранней медицинской реабилитации в том, что уже на первом этапе восстановительного периода с учетом имеющегося заболевания у пациента мы начинаем разрабатывать и применять стратегию его возвращения к прежней жизни в социуме. Мы помогаем пациенту понять, что у него есть шанс максимально восстановиться, но надо работать над этим. Эффективное раннее восстановление утраченных функций закладывает фундамент для успешного прохождения следующих этапов медицинской реабилитации. Это не быстрый процесс, но комплексный подход помогает добиться качественных результатов, — отмечает эксперт.
Действовать сообща
Активная роль в реабилитационном процессе отводится окружению пациента. Медицинские работники обучают родственников и близких людей, как ухаживать за утратившим ряд своих двигательных функций человеком, как кормить, поддерживать эмоционально, как самому ухаживающему справляться со стрессовой ситуацией.
«Когда всё окружение нашего пациента включится в процесс его восстановления и дома продолжат заниматься его реабилитацией, шансы на успех многократно увеличиваются. Общих задач у нас много — восстановить мобильность, возможность самообслуживания, психологическую стабильность пациентов с тяжёлыми травмами и заболеваниями, — убеждена Александра Путилова. — Мы очень благодарны заведующему реанимационным отделением Алексею Иванову, который понимает, насколько важно начинать восстановительное лечение на этапе реанимации, и активно помогает внедрить новую тактику ведения тяжёлых пациентов.
В больнице налажено взаимодействие с реабилитационными центрами края, куда после выписки из стационара пациенты поступают на следующий этап реабилитации.
Более 200 тяжелых пациентов уже прошли реабилитационное лечение в реанимации и профильных отделениях больницы скорой медицинской помощи.
