Сегодня отмечается Всемирный день почки.
Это ежегодный праздник, выпадающий на второй четверг марта.
Заболевания почек нередко протекают бессимптомно и входят в число наиболее распространённых хронических патологий.
Существует множество представлений и мифов о почках и их здоровой работе, однако не все из них соответствуют действительности. О том, какие советы и симптомы заслуживают особого внимания, рассказала врач-нефролог нефрологического отделения Российской детской клинической больницы Минздрава России Мария Проскура.
Не обязательно пить два литра воды в день
Вопреки распространённому мнению, универсальной нормы потребления жидкости не существует. Особенно это касается детей.
«Потребность зависит от возраста, массы тела, климата, уровня физической активности, количества съеденной поваренной соли и состояния здоровья. Избыточное потребление воды не “промывает” почки и не предотвращает их болезней, оправдано только для пациентов с камнями почек, в таком случае врач об этой мере профилактики камнеобразования обязательно скажет пациенту», — пояснила Мария Проскура «Газете.Ru».
Она отметила, что при сердечной недостаточности или сниженной функции почек излишнее употребление жидкости может оказаться крайне нежелательным, так как приведёт к повышению артериального давления и поставит под угрозу общее состояние здоровья.
Отёки не всегда указывают на патологию почек
При заболеваниях почек отёки возможны. Это происходит при выраженной потере белка с мочой или остром повреждении этого органа.
«Отёки не являются специфическим признаком почечной патологии. Они могут возникать при заболеваниях сердца, печени, нарушениях венозного оттока или гормональных изменениях, например при снижении функции щитовидной железы», — рассказала врач.
При этом на ранних стадиях хроническую болезнь почек можно выявить только по определённым анализам. В этот перечень входит появление белка в моче, повышение уровня креатинина и снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73м2.
Травы и БАДы не помогают «чистить» почки
По мнению нефролога, БАДы и травы для «очищения» почек представляют особую опасность для здоровья, особенно если речь идёт о бесконтрольном приёме таких средств.
Мария Проскура подчеркнула:
«В организме ни печень, ни почки не нуждаются в “чистках”, так как не загрязнены, а строение их настолько сложное и филигранное, что даже 3D-принтер ещё не разобрался, как “напечатать” их без потери их сложнейших функций. Также нет никаких научных доказательств эффективности волшебных капельниц, отваров и таблеток из группы БАДов. Более того, приём этих добавок и растительных препаратов может привести к токсическому поражению почек и ухудшению их функции, порой вплоть до полной потери, с последующим диализом и трансплантацией почки».
Пиелонефрит возникает не только от холода
Многие уверены, что если посидеть на холодном, обязательно будет пиелонефрит. Однако эксперт уточнила, что это бактериальная инфекция, а переохлаждение снижает иммунитет.
«Холод сам по себе не вызывает заболевание. Однако переохлаждение может снижать защитные механизмы организма и создавать условия для развития инфекции при наличии возбудителя, обратном токе мочи (рефлюксе) или при уже имеющемся цистите, как восходящая инфекция», — рассказала врач.
Белок необязательно вызывает проблемы с почками
Умеренно повышенное потребление белка (2–3 г на кг безжировой массы тела) в рационе здорового человека не приводит к заболеваниям почек.
«Людям с уже имеющейся хронической болезнью почек действительно может потребоваться ограничение белка в рационе — такие рекомендации всегда должны даваться врачом индивидуально», — предостерегла специалист.
О возникновении боли при остром воспалительном процессе
Существует миф, что почки у взрослых болят сзади, а у детей — спереди.
«Анатомически почки расположены в поясничной области вне зависимости от возраста. Почка имеет нервные окончания только в своей капсуле — специальной внешней оболочке из соединительной ткани. Если капсула растягивается (при воспалении, агрессивном росте кист внутри почки, при нарушении оттока мочи, которое резко возникло, к примеру из-за камня), то возникает боль», — рассказала нефролог.
Также она пояснила, что боль при остром воспалительном процессе чаще ощущается в пояснице или в боку, может выявляться при постукивании врачом по пояснице — так называемый положительный симптом поколачивания.
При этом, напомним, что многие хронические заболевания почек в большинстве случаев не вызывают болевых ощущений.
Локализация боли не зависит от возраста
Многие уверены, что болезни почек возникают только в пожилом возрасте. Это ошибочное мнение. Почечные заболевания могут развиваться в любом возрасте, включая детский.
«У детей чаще встречаются врожденные аномалии развития мочевыводящей системы, наследственные заболевания почек и инфекции мочевых путей. Поэтому регулярные профилактические осмотры, ультразвуковые скрининги и лабораторные исследования (биохимия крови и общий анализ мочи) имеют важное значение для раннего выявления возможных нарушений», — констатировала нефролог.
Важно помнить, что основой профилактики заболеваний почек является контроль артериального давления и уровня глюкозы в крови, отказ от бесконтрольного приёма обезболивающих препаратов, поддержание здорового веса, потребление свежих фруктов и овощей и достаточный уровень физической активности, а также регулярное обследование людей из групп риска.
«Хроническая болезнь почек на ранних стадиях хорошо поддаётся контролю, поэтому своевременная диагностика играет ключевую роль», — подытожила врач.
