Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи № 2 теперь может помочь большему количеству пациентов с травмами. Здесь открылось новое профильное отделение, на базе которого проводят специализированное лечение пациентам с гнойно-септическими осложнениями после травм, оперативных вмешательств и недугов.
Уйти от осложнений
Для жительницы Барнаула Нелли Михайловны больничная эпопея началась семь лет назад с травмы ноги.
— Всё было просто: повернула при ходьбе неудобно ногу и упала на неё. Перелом. Прооперировали, установили металлоконструкцию. Спустя время возникли проблемы. Боль, отёк, температура не понижалась. Возникли свищи. Врач в моей поликлинике за пять лет моих неутомимых обращений перепробовал всё возможное: таблетки, физиолечение, компрессы. Пока не приехала сюда. Здесь мне помогли. Зачистили рану, обработали, назначили нужные антибиотики. Иду на поправку. Вот что значит специализированное отделение, — отмечает пациентка.
Таких, как Нелли Михайловна, немало.
— Ежегодно объёмы оказываемой высокотехнологичной помощи в стране и крае растут. Процент осложнений после оперативных вмешательств, к счастью, не увеличивается и составляет порядка 3% от общего количества операций. Таким пациентам нужна специализированная помощь. Нередко это длительное энергозатратное лечение. До настоящего времени в регионе не существовало специализированного отделения для таких пациентов. Теперь их будем лечить мы, — поясняет заведующий вновь созданным отделением травматологии и ортопедии № 2 Ярослав Батрак.
Особые методики
Отделение травматологии и ортопедии № 2 только набирает обороты. В стационар поступили первые пациенты. В течение недели будут заняты все 30 коек.
«Мы принимаем на своей базе участников боевых действий с боевыми ранениями, пациентов с хроническим остеомиелитом и осложнениями после эндопротезирования суставов. Наша задача — не допустить хронизации процесса, а если такой уже наступил, то перевести его в ремиссию», — отмечает завотделением.Особые пациенты требуют особых методик лечения. Врачи отделения прошли профильное обучение по гнойной хирургии в клиниках Омска и Кургана. В своей работе используют как хорошо известные и отработанные технологии, так и собственные методики.
— Всё индивидуально. Если при осложнениях, связанных с установкой металлоконструкций, оказать пациенту своевременную помощь — удалить прежний имплант и заменить его на какой-то другой тип фиксации, — есть вероятность, что проблема разрешится. Бывают случаи, когда консервативное лечение предпочтительнее. Подбираем антибактериальную терапию в ортопедический режим и уже непосредственно лечим, — поясняет травматолог.
Помогает в реализации задач оборудование. Закуплено самое необходимое — ортопедический операционный стол, необходимый инструментарий. В перевязочной демонстрируют гордость отделения — аппарат ультразвуковой кавитации.
— Эта медицинская техника очень полезна при обработке инфицированных обширных ран. Она под напором с ультразвуком подаёт антисептический раствор, которым мы убираем с поверхности раны колонии бактерий. Аппарат — прекрасное дополнение к антибактериальной терапии. Используем ультразвуковую кавитацию как во время операции, так и на этапе перевязок. Быстрее наступает заживление. Эффект замечательный, — уверен Ярослав Батрак.
Главное — не затягивать
К появлению самостоятельного отделения в БСМП № 2 готовились поэтапно. На первых порах таких пациентов лечили в структуре основного травматологического отделения коек. За прошлый год через стационар прошли 244 человека, проведено 215 хирургических вмешательств. Среднее количество койко-дней — 19. Это больше, чем на обычных травматологических койках, но сложные ситуации требуют длительного лечения.
— На стационарном этапе мы выполняем санирующую операцию, назначаем антибактериальную терапию, заживляем рану, но после этого пациент ещё должен находиться на амбулаторном этапе лечения. К сожалению, пока не все наши поликлиники готовы к приёму таких пациентов, но мы работаем в этом направлении, — отмечает Ярослав Батрак.
Для более эффективного оказания помощи планируется создание отдельного самостоятельного регистра пациентов.
В целях профилактики появления возможных послеоперационных осложнений травматологи-ортопеды рекомендуют обращать внимание на своё здоровье. Особенно в тех случаях, когда при сращивании переломов или протезировании были установлены металлоконструкции.
— Погружные импланты — это, по сути, инородные тела в нашем организме. И их носитель всегда должен учитывать это и обращать внимание на своё состояние. Боль, покраснение, повышение температуры тела, нарастающий отёк — это сигналы к тому, что стоит обратиться в поликлинику. Даже если пациента ничего не беспокоит, но вдруг на обычном осмотре изменились параметры крови, стоит установить причинно-следственную связь и рассказать о ситуации терапевту.
Получить направление в отделение травматологии и ортопедии № 2 можно у травматолога участковой поликлиники, также сюда будут маршрутизироваться пациенты из стационаров региона.
Уже в этом году на базе отделения травматологии и ортопедии № 2 начнёт работу координационный центр, который обеспечит телемедицинские консультации и взаимодействие с лечебными учреждениями края для консилиумов и перевода пациентов с осложнениями.
