На прошедшей городской научно-практической конференции «Молодежь – Барнаулу» две студентки АГМУ представили результаты своих исследований синдрома Long-COVID в студенческой среде.
Стареем на 10 лет
Перенесшие коронавирус наверняка замечали, как сложно возвращаться к активной жизни после ковида. Долго не возвращается обоняние, появляется одышка, ухудшается память – у всех постковидное состояние протекает по-разному. Но медики уверены, что этот шлейф осложнений нужно изучать и лечить так же интенсивно, как сейчас проходит работа с острыми проявлениями коронавируса.
«Гарвардская школа терапии говорит о том, что перенеся новую коронавирусную инфекцию, мы стареем на 10 лет, – говорит Инна Вейцман, доцент кафедры поликлинической терапии Алтайского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог высшей категории. – Собственно, стареет внутренняя оболочка сосудов, которая называется эндотелий. Но с учетом того, что сосуды распространены во всем организме, практически не остается органа, который бы не среагировал на эту эндотелиальную дисфункцию. Большему негативному воздействию подвержена нервная система. После перенесенного ковида люди начинают отмечать ряд симптомов: слабость, нарушения памяти, вкуса, обоняния. Эти остаточные явления стали изучаться, и была выделена отдельная форма так называемого пролонгированного ковида, или Long-COVID, которая может продолжаться 3-6 месяцев, а иногда даже до года».
Инна Александровна выступила руководителем научно-исследовательской работы студенток Института клинической медицины АГМУ, исследовавших Long-COVID в молодежной среде.
«Согласно литературным данным, чаще всего Long-COVID изучали у пациентов в возрасте 50+, у группы риска, – отмечает Инна Вейцман. – А нас заинтересовал другой вопрос: как часто развивается Long-COVID у молодых, его характерные проявления и длительность. В исследовательской работе путем анкетирования приняли участие студенты, которые учатся в университетах Барнаула, некоторые из них совмещают учебу с работой и имеют, соответственно, умственную и физическую нагрузку. Есть ли у них нарушения после перенесенной коронавирусной инфекции? Студентки Милена Тищенко и Елизавета Батанова подняли этот вопрос, потому что общаясь с одногруппниками и коллегами, поняли, что такая проблема со здоровьем существует».
Особенности возраста
В анонимной анкете в гугл-форме все желающие студенты могли поделиться своими наблюдениями за здоровьем после перенесенного ковида. Кроме будущих медиков, в исследовании приняли участие студенты классического университета и Алтайского филиала РАНХиГС в возрасте от 18 до 27 лет. Так как женской аудитории оказалось больше, исследовательницам удалось выявить довольно специфичные проявления Long-COVID.
«У девушек в 29% случаев наблюдалось нарушение менструального цикла – как правило, в виде его удлинения до 45 дней, – уточняет пятикурсница Института клинической медицины Елизавета Батанова. – Часто встречалась длительная потеря обоняния, нарушение когнитивных способностей: рассеянность, раздражительность. Нам это было интересно, потому что при обучении в вузе когнитивные навыки и уравновешенное состояние очень важны. Из редких симптомов – извращение вкуса. Например, мясо воспринималось как резина. Я тоже болела, в острую фазу была потеря обоняния, но, к счастью, лонг-синдром не появился».
- Что является провоцирующими факторами Long-COVID и у кого он разовьётся с большей вероятностью – таких статистически корректных данных еще нет, – рассказывает Инна Вейцман. – Но мы понимаем, что есть группа риска. Если человек имел дефицит минералов и витаминов, если у него гиподинамия, недостаточность веса, сосудистые нарушения, например, гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония (что достаточно часто бывает у молодых людей), то постковидный синдром будет проявляться более выраженно и длительно.
Научная работа выявила пугающий уровень распространенности Long-COVID среди молодежи: 59,5% участников анкетирования так или иначе ощутили на себе шлейф последствий.
«Одним из преимущественных симптомов Long-COVID стал астеноневротический синдром, это нарушение памяти, повышенная тревожность, раздражительность – кстати, раздражительность мы обнаружили у 45% студентов, - продолжает Инна Александровна. – Снижение памяти отметили 44% студентов, а 63% сказали, что после перенесенного заболевания им стало труднее учиться, процесс усвоения материала стал медленнее. Неврологический синдром проявлялся в виде ослабления и извращения запаха и вкуса. У молодых этот симптом очень выражен: особенно реагируют на мясо, рыбу, яйца, многие до сих пор не могут употреблять эти продукты, даже спустя более полугода. В динамике интенсивность реакции снижается, но сохраняется».
Стабилизация и профилактика
Конференция «Молодёжь – Барнаулу» состоялась в ноябре, и перечисленные сведения собирались осенью. Однако на данный момент молодые ученые хотят повторить свое исследование, ориентируясь уже на 9-12 месяцев после перенесенного ковида. В частности, анкетировать тех же студентов, чтобы посмотреть, что изменилось.
Команда исследователей отмечает: целью работы было еще и мотивировать студентов на реабилитацию после ковида, заинтересовать их в диспансеризации и здоровом образе жизни. Сейчас только 22% опрошенных прошли диспансеризацию после перенесенного заболевания, одна треть принимает поливитамины.
«Они могут целый год наблюдать потерю обоняния, но не лечить, – удивляется Елизавета Батанова. – Этот вопрос надо изучать более глубоко и доносить до горожан, что после перенесенного COVID-19 нужно проходить реабилитацию. Самый элементарный минимум для заботы о своем здоровье – это правильно питание, постепенное возрастание дозированных физических и умственных нагрузок и курс витаминотерапии. Это необходимо, чтобы повысить реактивность организма, стабилизировать его и проводить профилактику заболеваний, в том числе вирусных».
Постковидный синдром, или Long-COVID – последствия новой коронавирусной инфекции, при которых люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, страдают от долгосрочных симптомов, длящихся до 12 недель и в некоторых случаях дольше. Постковидный синдром внесен в Между-народный классификатор болезней (МКБ-10) в формулировке Post COVID-19 condition.