Весна — самое напряжённое время для хирургов Краевой клинической больницы скорой медицинской помощи. В это время увеличивается количество обращений по скорой в стационар. С какими проблемами поступают барнаульцы и как избежать большинства острых состояний, рассказывает хирург с 40-летним стажем, заведующий первым хирургическим отделением Александр Яцын.
И днём, и ночью
В Краевой клинической больнице скорой медицинской помощи два хирургических отделения, которые принимают пациентов шесть дней в неделю. Единственный «выходной» — понедельник, в который в обеих хирургиях продолжается напряжённая работа.
— Мы оказываем высококвалифицированную помощь пациентам с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости: острый аппендицит и холецистит, кишечная непроходимость, прободная язва, желудочно-кишечное кровотечение. Ну и, конечно, травмы и повреждения органов груди и живота. Все случаи требуют срочной хирургической помощи, и самоизлечения от них, увы, не происходит, — рассказывает заведующий хирургическим отделением № 1 Александр Яцын.
Ежедневно хирурги принимают порядка полусотни человек, 20–25 из них госпитализируют. Самые распространённые недуги — острый аппендицит, за ним идут острые холецистит и панкреатит. Основная часть пациентов, как правило, поступает в выходные дни либо ночью.
— Днём люди отвлекаются от болезненных состояний на работу, пытаются помочь себе советами из интернета, оттягивая профессиональную помощь, а когда в окнах города начинает гаснуть свет, в наших отделениях закипает работа, — констатирует опытный хирург.
Пост —не для всех
Весной и осенью традиционно у хирургов объём работы возрастает. Сейчас, к примеру, в отделение едут люди с обострениями хронических недугов: осложнениями язвенной болезни и проблемами 12-перстной кишки. Ситуации эти серьёзные, требующие немедленной оперативной помощи. Но самая частая проблема острых состояний вызвана изменением питания, когда барнаульцы по разным причинам кардинально меняют свой рацион.
— На этой неделе начался Великий пост. Соблюдают его в той или иной мере достаточно много людей. Пост — это в первую очередь очищение духовное, и только во вторую — телесное. В основном же многие упрощают: мол, пост — это хорошо, заодно и похудею, — говорит Александр Яцын. — С медицинской точки зрения пост должны соблюдать не все. В этом не должны участвовать беременные, кормящие матери, дети, старики, больные люди с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, сердечные проблемы. Так же, как люди, которые выполняют тяжёлую физическую работу.
Важно соблюдать меру и оценивать своё здоровье. Для молодого здорового человека в ограничении каких-либо продуктов нет ничего страшного. Но если есть проблемы со здоровьем, хирург советует кардинальные изменения в рационе питания согласовать с участковым терапевтом. Поинтересоваться о возможных рисках для организма, чтобы пост стал именно очищением, а не проблемой, которая приведёт к ухудшению здоровья человека.
Без перееданий
По мнению врача, самое опасное для организма даже не ограничение продуктов животного происхождения, а последующее переедание.
— Наша работа в течение многих лет показала, что дежурство на Пасху — самое тяжёлое. Много поступает возрастных пациентов. И, к сожалению, растёт количество диагностированных панкреатитов, холециститов, различных проблем, связанных с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, — поясняет эксперт.
Проблемы происходят во многом потому, что в дни поста организм адаптируется к той пище, которая бедна животным жиром, белком. Система пищеварения работает в комфортном режиме. На большое количество калорийных продуктов она может просто не успеть среагировать.
— Поедание яиц, куличей, мясных блюд может привести к дисфункции различных сфинктеров, протоков поджелудочной железы, что провоцирует появление боли, рвоты, тошноты, иногда расстройства стула, чаще всего диареи. Предотвратить это может пищевая умеренность. Животные жиры важно вводить постепенно, понемногу, — обращает внимание Александр Яцын.
Если после кардинального изменения рациона питания вы почувствовали себя плохо, не нужно самому принимать какие-либо ферменты, спазмолитики или что-то еще. Обратитесь как можно раньше за медицинской помощью.
— В прошлый четверг на медицинском совете хирургической службы мы обратили внимание, что за минувший год по обоим отделениям идёт увеличение количества пациентов с острыми хирургическими заболеваниями, доставленных после суток от момента заболевания. Это люди, которые терпели и занимались самолечением, — говорит хирург. — Мы уже давно подметили: как только увеличивается количество поздних обращений, прямо пропорционально ухудшаются результаты лечения по этой нозологии. То есть не надо ждать чуда. Пусть вас осмотрит доктор скорой помощи. Он посоветует, что принять, поможет снять болевой синдром. Если нет, привезут в больницу. Здесь сделают УЗИ, возьмут анализы, назначат лечение. При необходимости госпитализируют, нет — отпустят домой. Но человек уже будет знать, что у него всё хорошо. Будет соблюдать рекомендации врача — и всё наладится.

Александр Яцын — заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории. В конце 2024 года стал обладателем ордена Пирогова. Этой награды удостоены всего пять врачей в Алтайском крае.
Акцент
Сигналом немедленного обращения к врачу являются такие симптомы, как боль в животе, тошнота и рвота.