Создание популяционного иммунитета упоминается специалистами как единственно верный путь к снижению заболеваемости коронавирусом. Как сформировать иммунную прослойку населения? Почему болеют привитые и как вакцинация коррелирует со смертностью?
Нынешней весной обследование персонала барнаульской больницы № 11 показало, что порядка 80% коллектива имеют антитела к коронавирусной инфекции.
«По нашему микрообществу можно делать выводы о значимости коллективного иммунитета в борьбе с этим заболеванием, — уверен главный врач учреждения Андрей Коломиец. — Прошлой осенью, когда практически одновременно заболели 200 врачей, больницу впору было останавливать. Реанимационное отделение осталось без специалистов, некому работать. А нынешней осенью практически весь персонал в строю, единичные случаи заболевания, без тяжёлых форм».
В целом в Барнауле ситуация могла бы сложиться похожим образом, если бы достаточное количество людей обладало иммунитетом против коронавируса. Получить его можно двумя путями — переболеть или вакцинироваться.
«Такова эпидемиологическая закономерность при любой инфекционной болезни, — поясняет Валерий Шевченко, главный инфекционист Алтайского края. — Должен быть источник, возможность для реализации механизма передачи, и должен быть восприимчивый организм. Когда восприимчивых организмов становится всё меньше, распространение болезни приостановится».
По словам эксперта, в истории нашей страны отличные примеры борьбы с опасными инфекционными болезнями за счёт формирования популяционного иммунитета с помощью вакцинации — полиомиелит, корь, краснуха, дифтерия, паротит. Ежегодно определённые группы населения получают прививки от этих болезней, не давая возможность опасным вирусам и бактериям размножаться и активно поддерживать себя как биологический вид в популяции людей.
«Против гриппа ежегодно формируется групповой популяционный иммунитет, — подчеркивает спикёр. — В последние годы он достиг 60%, что позволило снизить заболеваемость в 40 раз в сравнении с допрививочным периодом, и, как следствие, уменьшить количество осложнений и смертельных исходов от него. Сейчас проводятся такие мероприятия и в отношении новой коронавирусной инфекции. Есть ещё один весомый довод в пользу массовой вакцинации — чем скорее привьётся большая часть населения, тем меньше будет благодатной среды для мутации вируса».
Однако эффективно работающий популяционный иммунитет возможен, когда уровень невосприимчивости населения к инфекции достигнет 90–95%. Обсуждаются также и другие рубежи, в зависимости от поставленных задач. Так, 60% коллективного иммунитета позволит снизить скорость распространения болезни. 80% — достаточно для стабилизации заболеваемости.
«Можно, конечно, дождаться, когда переболеет большая часть населения, — говорит Валерий Шевченко. — Но новая коронавирусная инфекция — непредсказуемая опасная болезнь. Всегда есть риск неблагоприятного её течения. Те, кто громко кричит, что лучше переболеть, чем вакцинироваться, не осознают всех рисков. Вакцинация — более гуманный способ достичь коллективного иммунитета».
Эксперты поясняют: прививка не защищает на 100% ни от одной из инфекционных болезней. Она может не сработать по причине особенностей иммунитета конкретного человека, в зависимости от внешних факторов, от того, правильно ли проведена вакцинация. Но если привитый заразится, то в любом случае включится в работу иммунная память, что снизит риски тяжёлого течения заболевания.
Смертность напрямую коррелирует с числом вакцинированных. Россия в числе лидеров в мире по смертности от коронавируса и при этом занимает 96-е место по вакцинации. В странах, достигших высоких показателей коллективного иммунитета, тоже болеют, но умирает в разы меньше. К примеру, в Великобритании, где привито чуть больше 67,6% населения, на 31 октября за неделю выявлено около 41 тысячи заболевших, из них 74 человека умерли. В Германии привито 66%, на ту же дату на почти 19 тысяч заболевших приходится 88 летальных случаев. В России с уровнем вакцинации в 46,8% — на 39 тысяч заболевших приходится более 1000 погибших.
«Если даже малую часть населения ограничительные меры подтолкнут к выбору вакцинации, это уже будет способствовать спасению десятков, сотен, а может быть, и тысяч жизней людей. Цель одна — достичь того уровня вакцинации, когда можно будет говорить о коллективном иммунитете. Чем быстрее мы все привьёмся, тем быстрее всё откроется».
Важно! Про грипп
Главный инфекционист Алтайского края Валерий Шевченко напоминает: в условиях серьёзного эпидподъёма критически важно защитить себя не только от ковида, но и от гриппа. Грипп может тяжело переноситься человеком и тоже протекает с поражением лёгких, ряда жизненно важных органов. Сегодня Минздрав РФ в рекомендациях разрешил одновременную вакцинацию против гриппа и ковида. В российской и мировой практике большой опыт применения комбинированных вакцин, когда ребёнку ставят прививку, которая защищает от 3-4-5 инфекций, и она работает. Иммунная система человека способна адекватно реагировать на введение нескольких прививок. При одновременной вакцинации от CAOVID-19 и гриппа препараты следует вводить в разные части тела, например, в левое и правое плечо.
