В Краевой клинической больнице скорой медицинской помощи №2 фельдшеры выполняют множество важных задач — они оказывают неотложную помощь жителям прикрепленных микрорайонов, рассказывают о полезных привычках в отделении профилактики и проводят важные исследования в клинико-диагностических лабораториях.
Понедельник — день тяжёлый
9:00. В фильтре поликлинического отделения на улице Юрина, 210а, относительно немного посетителей. В основном, кашляющие и чихающие. Фельдшер Анастасия Шуваева измеряет артериальное давление очередному пациенту и направляет его на дополнительное обследование в лабораторию. Несмотря на сравнительно небольшой стаж работы — чуть менее пяти лет — девушка знает толк в профессии. Первые её трудовые будни выпали на непростой год пандемии.
«Работала в ковидное время на вызовах. На машине по 12 часов без перерыва ездила от одного больного к другому. В некоторые дни удавалось принимать по 44 пациента, к каждому из которых нужно было доехать, каждого осмотреть, сделать назначения и, главное, успокоить. Времени на то, чтобы подумать о собственной усталости, не было. Нужно было помочь каждому, кто в этом нуждался», — вспоминает Анастасия.
В таком цейтноте начинающий фельдшер и её коллеги жили весь период, пока это было необходимо. Сейчас, как отмечают, работа интенсивная, но с теми памятными годами пандемии не сравнить.
— В фильтр приходят пациенты с температурой, сыпью, диареей, — всеми такими проблемами, которые могут быть заразны для окружающих. Первичный приём такого населения ведем через отдельный вход, чтобы они не пересекались с основным потоком пациентов, — рассказывает Анастасия Шуваева. — Вчера приняла 35 пациентов, сегодня уже шесть. В основном у приходящих сезонное ОРВИ. Встречаются и многие другие недуги.
Самый сложный день у фельдшеров — понедельник.
«Это потому, что многие пациенты, у которых проблемы со здоровьем возникли с пятницы по воскресенье, откладывают визит в поликлинику. Ждут улучшения, которое всё не наступает. Хотя мы работаем и в выходные дни с 8:00 до 15:00. Чем раньше человек обратится, тем легче ему помочь», — констатирует фельдшер.
Анастасия отмечает, что её профессия очень востребованная, нужная всем.
— Консультирую пациентов на приёме. Ко мне обращаются за помощью также близкие и знакомые: тут заболело, там кольнуло, зачихали, закашляли. Расспрашиваю, говорю, что предпринять, и болезнь отступает. Это так приятно осознавать, — констатирует девушка.
Фельдшеры, как и другие специалисты первичного звена медицины, ещё и немного психологи.
«В последнее время в мире постоянно мы слышим тревожные новости: где-то вспышка инфекции, в другом месте — новая болезнь. Есть люди, которые все услышанные симптомы перенимают на себя и находят в своём организме то, чего там нет. К примеру, заложенность носа и потеря обоняния — это далеко не всегда коронавирус», — обращает внимание фельдшер.
Медицина по наследству
В соседнем кабинете приём ведёт Наталья Никифорова.
— В медицину я пошла вслед за бабушкой. Она была главной медсестрой в бывшем роддоме «Моторщики», там я и родилась. Вторая моя бабушка была диспетчером службы скорой помощи. Они так интересно рассказывали о своей работе, что я тоже пошла в медицину. Заканчивала Барнаульский медицинский колледж, — рассказывает фельдшер.
Половина успеха в диагностике больного – наладить с ним контакт, расположить к себе так, чтобы человек искренне ответил на вопросы, готов был прислушаться к своему организму.
«К нам приходят разные пациенты, некоторые из них — с ограниченными возможностями здоровья, ментальными проблемами. Хоть они и с сопровождающими, но узнать, что именно и как болит, мы должны именно у них. Есть пациенты с аутизмом, синдромом Дауна, проблемами речи. За ограниченное время подход нужно найти к каждому», — рассказывает Наталья.
Отчего температура?
Температурящий больной — это не обязательно человек с ОРВИ. Причин такой реакции организма может быть множество.
«За повышенной температурой может скрываться большой перечень недугов, о которых человек может просто не догадываться. Задача специалиста неотложной помощи — выявить заболевание. Это может быть пиелонефрит, пневмония, не дай бог, какой-нибудь онкологический плеврит или что-то другое», — отмечает заведующая отделением неотложной помощи Наталья Букина.
Каждый случай — не простой, не как в учебнике. Симптомы могут быть смазаны, немного отличаться от классического описания того или иного недуга.
— Главная задача фельдшера — внимательно выслушать больного, оценить его состояние, правильно дифференцировать заболевание, купировать его и дать рекомендации, — констатирует Наталья Сергеевна.
Бывает и так, что фельдшеры, распознав в обычных симптомах какое-то экстренное состояние, вызывают скорую, когда, например, требуется своевременная помощь при инфаркте, инсульте и других острых состояниях.
«Сейчас заболеваемость высокая. Не такая, как в ковидные годы, но подъём сохраняется. Ежедневно у фельдшеров по 40 неотложных вызовов, тогда как летом было вполовину меньше, — рассказывает заведующая. — Наши сотрудники все — ответственные и неравнодушные. Друг другу помогают, и когда возникает необходимость задержаться дольше положенного времени, делают это. Мы стараемся, чтобы пациент получил помощь насколько это возможно раньше».
