В борьбе за жизнь врачи применяют высокотехнологичные методы лечения. Но бывает, что болезнь победить невозможно, и становится особенно важно сохранить качество жизни пациента, сделать её достойной. Старшая медицинская сестра отделения паллиативной медицинской помощи детской городской больницы № 7 Юлия Игнатова в составе выездной патронажной бригады приезжает к самым тяжёлым ребятишкам на дом.
Бригада, на вызов!
Отделение паллиативной помощи детской больницы № 7 отмечает первый юбилей. Оно было открыто в июне 2020 года. Специалисты этого важного подразделения больницы оказывают профильную помощь детям как в стационаре, так и на дому. Практически с первых дней здесь трудится старшая медицинская сестра Юлия Игнатова.
— Сначала с выездной паллиативной помощью обслуживали только Барнаул, позже стали помогать ребятишкам со всего края. Мы приезжаем к нашим маленьким пациентам домой, работаем с каждым из них и их семьями. В бригаде помимо меня педиатр, реаниматолог, фельдшер, психолог и социальный работник. Выезжаем разным составом, в зависимости от необходимых манипуляций и видов помощи. Меняем гастростомы, трахеостомы — все те трубочки, которые помогают ребёнку дышать и получать пищу. Когда это требуется, обучаем пап и мам работе с медицинским оборудованием, а также специальному уходу за больными, — рассказывает старшая медицинская сестра.
В медицине Юлия Ивановна трудится уже на протяжении 25 лет.
— Хотела быть кардиохирургом. Судьба сложилась немного иначе: стала медицинской сестрой. Десять лет отработала с новорождёнными в роддоме № 5, ещё столько же — в реанимации новорождённых в Детской больнице № 7, а после закрытия отделения перешла в паллиатив. Пришла сюда уже на подготовленную почву. Многие манипуляции мне уже были знакомы, и, по сути, я некоторых своих сегодняшних ребятишек хорошо знаю ещё со времён детской реанимации. Теперь эти подросшие мальчики и девочки стали моими пациентами по паллиативной помощи, — отмечает Юлия Игнатова.
Диагноз — не приговор
— Паллиативный — это не синоним слову «безнадёжный». Для меня это больше «нуждающийся в особом уходе». Бывают случаи, когда после проведения оперативного вмешательства ребёнок выздоравливает и перестаёт нуждаться в нашей помощи, — отмечает Юлия Ивановна. — Именно поэтому, обращаясь к их папам и мамам, всегда говорю, что не нужно бояться паллиативного статуса и отказываться от помощи. Не тратьте силы на этот протест, лучше делайте всё возможное, чтобы помочь ребёнку.
Многое в жизни маленького паллиативного пациента зависит от его родителей. Настрой папы и мамы, по мнению опытной медсестры, влияет и на процессы реабилитации ребёнка, на его лечение, на восстановление.
— Очень радует, когда, к примеру, с ребёнком с ДЦП родители активно занимаются — делают с ним гимнастику, проводят развивающие занятия. И мы, навещая таких детей, сразу видим динамику в лечении и реабилитации, — отмечает собеседница.
Работа такая…
Работа с паллиативными детьми — дело непростое и в профессиональном плане, и эмоционально. Такие ребятишки нуждаются в особой медицинской помощи и уходе, но главная сложность не в этом.
— В первые месяцы работы в паллиативном отделении я приходила домой и просто лежала. Не могла подняться. Чисто энергетически очень тяжело. Нужно помочь ребёнку, научить чему-то родителей. Поговорить, выслушать их, успокоить, утешить. После таких насыщенных будней все выходные подняться не могла. А в понедельник — вновь на работу, — рассказывает Юлия Игнатова. — С годами попыталась адаптироваться, взять себя в руки. Иначе нельзя. Если все будут жалеть себя и уходить, то кто поможет этим детям и их родителям?
У паллиативных детей разные диагнозы. Одни идут со своим недугом с самого рождения, другие приобрели его волею случая — после укуса энцефалитного клеща или полученных в дорожно-транспортном происшествии травм. Родители по-разному переживают свалившиеся на них тяготы. Главное, как отмечает опытная медсестра, — не отчаиваться.
— Мы всегда открыты для таких пациентов и их семей. Всегда готовы приехать, помочь, поддержать, если нужно, и психологическую, и медицинскую помощь оказать. Наши врачи подкорректируют лечение. Мы можем поменять гастростому, трахеостому, научить родителей поставить зонд, — говорит старшая медсестра.
Сегодня Юлии Ивановне ещё предстоит обзвонить семьи своих пациентов и предупредить о завтрашнем визите. За день выезда она навещает 6–7 пациентов.
Многие детишки в силу недуга даже не могут говорить. Но опытная медсестра по улыбке, по взгляду видит, что ребёнок радуется ей, что он не боится и ждёт помощи. Такие искренние эмоции — лучшая награда для Юлии Игнатовой и стимул завтра вновь отправиться на работу.
Кстати, совсем недавно Юлия Игнатова за многолетний добросовестный труд, профессиональное мастерство, высокие личные достижения в области здравоохранения, приверженность принципам паллиативной помощи и гуманизм получила особую награду — почётную грамоту Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи.
Цифра
В Алтайском крае 431 паллиативный ребёнок, из них 102 — в краевой столице. За 2024 год выездной бригадой 7-й Детской больницы совершено более трёх тысяч выездов, из них более двух тысяч — по Барнаулу.
