Увидеть проблему
— Кто всё-таки больше употребляет алкоголь — молодёжь до 35 лет или старшее поколение?
— В статистике Алтайского краевого наркологического диспансера это население в возрасте 40+. На 1 января 2026 года было зарегистрировано 32 тысячи наркологических расстройств по Алтайскому краю. Но эту цифру нужно умножать на так называемый коэффициент латентности, потому что многие боятся обращаться за помощью в наркологическую службу. Одна из главных проблем, с которыми сталкиваются наши специалисты, — это анозогнозия, то есть когда человек не признаёт у себя наличие проблемы, зависимости. Соответственно, он не считает, что ему нужна помощь.
Статистические данные по Алтайскому краю превышают аналогичный средний показатель по Российской Федерации. По зарегистрированным заболеваниям — почти на 37,7%. По первичной заболеваемости, то есть по количеству выявленных новых людей с проблемой, в 2025 году был впервые установлен диагноз почти 3 тысячам человек, из них 2 тысячи — это синдром зависимости, когда люди давно употребляют то или иное психоактивное или наркотическое вещество, и проблема вскрылась на поздних этапах. По сравнению с показателями по России эта цифра в Алтайском крае больше в 1,8 раза. То есть проблема на территории нашего региона стоит достаточно остро. Кстати, из 32 тысяч наркологических расстройств 25 тысяч приходится на потребителей алкоголя. Оставшиеся 7 тысяч — это потребители наркотических средств.
— Говорить о том, что Алтайский край пьёт больше, чем в среднем Россия, было бы, пожалуй, некорректно, ведь мы считаем только тех, кто уже стоит у вас на учёте.
— Да, конечно же, есть регионы, где дела обстоят хуже. Есть и те, где практически не пьют: например, Чеченская Республика. Можно сказать, что мы находимся в начале «красной зоны», то есть у нас есть шанс исправить ситуацию.
— Существует выражение «пиво — напиток молодёжи». Почему так говорят?
— На сегодняшний день играют свою роль его очень широкая доступность, яркие экстравагантные упаковки, плюс введение в ранг некой моды. Дети видят, как расслабляются их родители после трудового дня или в конце рабочей недели. К сожалению, это введено в норму. Что дети видят вокруг, то и начинают повторять.
Без градуса не бывает
— А если пиво безалкогольное, оно тоже вредит? Или если градуса нет, то всё в порядке?
— Любое пиво — это продукт брожения, а значит, оно не может быть безалкогольным. Другое дело, что градус будет поменьше. Но мы всегда говорим, что это первая ступенька к употреблению чего-либо покрепче в дальнейшем.
Хочется затронуть ещё одну проблему, которую решают наши коллеги-психиатры. Молодые люди сегодня предъявляют жалобы на отклонения в настроении, нарушения сна, страхи. Зачастую они ведут к употреблению вейпов, энергетиков, алкоголя, то есть любого психоактивного вещества. А это приводит к дисфункциональному состоянию работы головного мозга.
— Какую угрозу для здоровья могут нести энергетики?
— Если вчитаться в состав напитка в этих красивых баночках, к которым тянется рука молодёжи, несмотря на запреты к продаже для несовершеннолетних, мы увидим в них высокое содержание в первую очередь кофеина, который является стимулятором для центральной нервной системы. А чрезмерная стимуляция — это истощение нервно-психических запасов. После этого человек чувствует себя измотанным, раздражённым, порой агрессивным. Энергия не прибывает извне — мы свою родную нервную систему настолько выматываем, что сердце начинает усиленно биться, а молодой несформированный организм — давать сбои. Страдает иммунная система. Если есть генетическая предрасположенность, то начинается сбой в сердечно-сосудистой, бронхолёгочной или других системах.
Модный пар
— Среди модных веяний наряду с энергетиками ещё и вейпы.
— Они начали активно внедряться в молодёжную среду в 2019 году. Люди уходили от употребления классических сигарет — стали разворачиваться в сторону здорового образа жизни, спорта, фитнеса. И здесь нанесли коварный удар табачные компании: они создали яркий, красивый продукт, который преподносился как альтернатива. Классические табачные изделия приносили дискомфорт, а вейпы снабжены ароматизаторами, вкусовыми добавками, не вызывают першения в горле. Мелкодисперсная взвесь сразу проникает в глубинные структуры бронхолёгочной системы. У синтетического никотина очень высокая степень наркогенности, то есть темп развития зависимости. Всё чаще мы слышим об EVALI, или так называемой «попкорновой болезни», — это воспаление лёгочной ткани под влиянием электронных сигарет. Альвеолы не могут полноценно осуществлять газообмен, организм недополучает нужных питательных веществ и кислорода, и на фоне воспаления здоровая ткань начинает замещаться соединительной. В будущем лёгкое курильщика уже не расправится так, как лёгкое здорового человека.
— Изменения необратимые?
— Зачастую да. Всё индивидуально и зависит от врождённого ресурса здоровья. У кого-то ресурса хватит на годы, у кого-то на месяцы. Кто-то станет бесплодным, кто-то будет иметь потомство не совсем здоровое как соматически, так и психически, и всё это следствие употребления любых психоактивных веществ.
— С какими ещё проблемами сталкиваются сотрудники наркологического диспансера при выявлении и лечении зависимостей?
— Люди хотят выздороветь быстро. А если проблема существует годами? А если она идёт из подросткового периода, а человеку 40+ лет? Работа с человеком с пагубным пристрастием к тому или иному веществу рассчитана как минимум на год. Только психотерапевтические или медикаментозные методики не позволяют удерживать человека в ремиссии порой даже в течение месяца. Нет волшебного лекарства, которое избавило бы от зависимости. Если человек не прикладывает собственных усилий и рассчитывает только на лекарства и специалистов, а сам не меняет образ жизни, ни один врач не сможет ему помочь.
Полное интервью с Натальей Казанцевой можно прослушать в аудиоформате.
