Ежегодно в летний период в Краевую клиническую больницу скорой медицинской помощи в Барнауле доставляют десятки пациентов, получивших «травму ныряльщика». Насколько опасны для человека такие повреждения и как предотвратить трагедию, рассказывают врачи больницы.
Прыжок в никуда
Реанимационная палата. Парализованный подросток. За него дышит аппарат искусственной вентиляции легких, от тела к всевозможной медицинской аппаратуре отходят многочисленные трубки и трубочки. На экране монитора слежения за организмом — слабые линии. Пациент попал в Краевую клиническую больницу скорой медицинской помощи после неудачного прыжка в воду. К счастью, жив.
«Вот он, мальчишка, ходил в школу, у него были свои планы, интересы и увлечения. Все было хорошо… Ломает шею. Был полный паралич. Сейчас появились движения в руках, есть положительная динамика, но это большой трудоёмкий процесс для врачей и огромные страдания для него и его родителей», — поясняет заведующий отделением анестезиологии и реанимации Алексей Иванов.
Пациенты, пострадавшие при нырянии, — преимущественно подростки и молодые мужчины в возрасте от 18 до 40 лет. Сейчас в стационаре больницы скорой медицинской помощи находятся на лечении четыре человека, получившие тяжелые травмы во время ныряния. Все прооперированы, им предстоит долгий путь лечения и реабилитации.
— «Травма ныряльщика» — это перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга вследствие резкого удара головой о дно. Основной признак травмы шейных позвонков — резкая боль в области шеи и невозможность двигать головой. Чаще всего повреждаются четвёртый, пятый и шестой позвонки шейного отдела. При ударе о дно деформируется позвоночный канал, что приводит к травматизации или сдавливанию спинного мозга, — рассказывает заведующий отделением нейрохирургии Евгений Черданцев.
Последствия таких травм весьма печальны: в подавляющем большинстве они заканчиваются смертью пострадавшего, в трети случаев — инвалидностью I и II группы. Ежегодно только в больнице скорой медицинской помощи проходит лечение с травмой после неудачного прыжка в воду более 30 человек.
Чем выше, тем хуже
На тяжесть повреждений при нырянии влияет высота, с которой прыгает человек, его вес, глубина водоема. Не все доживают до приезда скорой помощи.
«Пациенты с такими повреждениями, как правило, нуждаются в экстренной оперативной помощи. Мы выполняем все необходимое для лечения подобных травм, в том числе стабилизирующие операции с использованием металлоконструкций и имплантов для восстановления анатомического соотношения и опорной функции позвоночника», — поясняет Евгений Геннадьевич.
Врачи и медсестры оказывают и высокотехнологичную медицинскую помощь. Ценой неимоверных усилий они делают все, что в их силах, но не всегда удаётся помочь восстановиться человеку.
— Нередко пациенты, рискнувшие нырнуть в незнакомом месте, остаются парализованными. При повреждении спинного мозга нарушается связь головного мозга с туловищем. Как следствие, перестают двигаться руки, ноги, возникают проблемы с дыханием, пищеварением, страдают все органы человека. Зачастую такие пациенты находятся на искусственной вентиляции лёгких, — говорит Алексей Иванов. — Были случаи, когда это требовалось в течение всей последующей жизни человека.
От радости до печали
Одним из случаев, запавших в душу опытному реаниматологу, стал лихой прыжок в воду, изменивший жизнь 28-летнего парня и его семьи. Молодой человек с супругой, маленьким ребёнком и друзьями отправились на отдых. События развивались по обычному сценарию: они выходят к незнакомому водоёму, он ныряет. Счастливая поездка заканчивается кошмаром.
— Нырнул парень, как это обычно бывает, наобум, «щучкой» и с силой ударился о дно головой. Восстановление продвигается очень медленно. Только спустя три месяца у него появились движения в ногах, через год он смог сидеть в кресле и начал поднимать ноги. Ещё через год он встал на ходунки, — рассказывает Алексей Иванов.
