Практически ежедневно горожане обращаются за помощью в Краевую больницу скорой медицинской помощи, получив травмы от падения. При первом гололеде число пострадавших кратно увеличивается. О том, какие меры можно предпринять, чтобы избежать неприятных последствий, рассказывает заведующий первого травматологического отделения больницы скорой медицинской помощи Сергей Кузнецов.
Травматологическое отделение № 1 работает в дежурном режиме пять суток в неделю, оказывая экстренную медицинскую помощь барнаульцам и жителям Алтайского края с повреждениями опорно-двигательного аппарата. В связи с пандемией нагрузка на медицинский персонал значительно увеличилась. Добавляет пациентов и непогода.
«Самое частое повреждение, с которым к нам поступают зимой – переломы лодыжек. Большинство этих больных проходит через операционный стол. Крайне редко пользуемся консервативными методами лечения. Дело в том, что в участковых поликлиниках не всегда своевременно проводят рентген-контроль этих переломов и выявляют вторичные смещения. Внутрисуставные переломы требуют того, чтобы их как можно раньше зафиксировали в правильном положении», – рассказывает Сергей Кузнецов.
При переломах лодыжки в отделении активно применяют протезирование голеностопного сустава с помощью пластины. Это наиболее прогрессивный метод лечения, который позволяет зафиксировать только один сустав, после чего не нарушается походка пациента.
Падать умеючи
Сколько результатов неудачных падений за более чем 33 года своего медицинского стажа видел травматолог Сергей Кузнецов – не сосчитать. Лучшая профилактика возможных проблем, по мнению врача, это поддержание организма в хорошей физической форме.
«Человек, который готов к падениям, никогда не сломается. Готов – это значит физически здоров. Для этого по утрам нужно обязательно делать зарядку, больше ходить», – констатирует Сергей Юрьевич.
Избавят от массы проблем и правильные, удобные зимние ботинки.
«Важно всегда носить обувь по сезону. Как минимум не выходить в скользких тапочках мусор вынести. Лед, скрытый под снегом, не виден и особенно опасен. Если не лениться и правильно обуваться, то травматизм значительно снизится», – убеждён врач.
Многое зависит и от того, как мы идём. Если при ходьбе держать руки в карманах, то такое положение значительно снижает равновесие человека и практически лишает его шанса избежать падения на скользкой поверхности. И, напротив, когда руки свободны, они смогут послужить балансиром и избежать падения.
Правильно упасть – хитрое искусство. Это нужно делать умеючи.
«Ребят, которые занимаются борьбой, учат падать безопасно. К примеру, недопустимо падение на вытянутую прямую руку, – могут пострадать лучезапястный, плечевой и локтевой суставы, – предостерегает Сергей Кузнецов. И добавляет: – Во время падения важно перенести удар на землю в какую-то кинетическую энергию – перекатиться, перенести вес тела с одной точки на несколько. Человек может при этом испачкаться, порвать одежду, может некрасиво слететь шапка, из рук вылететь пакет с продуктами, но главное, – он избежит лишних травм. Если же пешеход что-то бережно несет и для него главная задача – сохранить этот груз, то травмы неминуемы».
Витаминка – не панацея
Существует ошибочное мнение: съел за завтраком две таблетки кальция глюконата – и всё, крепость костей тебе обеспечена. Травматолог с этим не согласен:
«Кальция в наш организм впитывается столько, сколько позволяет сам организм и его ферменты. А эти ферменты в последнее время мало работают. Все потому, что люди больше времени проводят в офисе и крайне мало – на свежем воздухе. С помощью витамина D3 препараты кальция смогут проникнуть в кость. Если же человек будет находиться в офисе, то кальций как зашел, так и выйдет, не оставив следа, а попав в кровь, может еще и отложить никому не нужные соли в почках и желчном. К таблеткам нужно относиться с настороженностью, а подбор комплекса витаминов и микроэлементов проводить у врача-эндокринолога».
Перелом или ушиб?
По старинке многие определяли, сломал ли человек руку либо просто зашиб, нехитрым приёмом: «Пошевели-ка пальцами». И если пальцы удавалось согнуть и разогнуть, то предполагалось, что перелома нет. Этот способ, по мнению травматолога, в корне ошибочен и после неудачного падения лучше не думать, не гадать, а показать пострадавшую конечность специалисту.
«Вопреки распространенному мнению, при переломах рук или ног пальцы будут двигаться. Если, конечно, не поврежден крупный нерв. Оцените, есть ли в месте травмы отек, деформация. В любом случае нужно убедиться, что все хорошо и как можно скорее попасть в травмпункт», – рекомендует Сергей Юрьевич.
При травмах ног чаще всего пострадавшие, особенно если они пожилого возраста, не могут самостоятельно встать. Этого в их случае делать и не нужно. Главная задача нас с вами – вызвать скорую помощь и помочь человеку психологически.
Не будьте безучастными. Подойдите к лежащему с травмой человеку, успокойте. Поправьте одежду, чтобы не возникло переохлаждения. Не лишним будет подложить под голову какой-нибудь пакет и, по возможности, дождитесь вместе с пострадавшим приезда бригады скорой помощи.
«Мы сейчас работаем не на своих площадях. Там, где раньше располагалось наше отделение, теперь ковидная зона. Количество коек в нашем стандартном отделении – 60, а сейчас – 45. Соответственно, большой объём пациентов получает лечение в экстренном режиме: больной поступает – мы проводим операцию, а спустя три-пять дней выписываем его на амбулаторное лечение».
