В Краевой клинической больнице скорой медицинской помощи — новое поступление. На вооружении медиков появились три современных аппарата для проведения гемодиализа. В год здесь выполняют до тысячи таких спасительных процедур.
В отделении анестезиологии и реанимации БСМП функционируют пять аппаратов искусственной почки, три из них находятся в специализированном кабинете гемодиализа, а два — переносные. Последние используются непосредственно у постели больного в реанимационных палатах.
— Почки, несмотря на небольшой размер — всего с кулак, — играют важную роль в нашем организме. Их основная работа — непрерывная фильтрация крови, поэтому их часто называют вторым сердцем, — отмечает заведующий отделением анестезиологии и реанимации Алексей Иванов.
Почки не только очищают нашу кровь, но и выводят отработанные вещества из организма. Кроме этого, они участвуют в регулировании кислотно-основного, водного, электролитного и углеводного баланса. Нарушение в работе почек сразу отражается на состоянии человека. Вот поэтому медики очень рады новинкам.
Алексей Иванов с гордостью показывает новый стационарный аппарат искусственной почки. Бело-зелёная, со множеством трубочек и кнопочек, медицинская техника помогает врачам филигранно проводить такую непростую, но важную для человека процедуру очищения крови и удаления лишней жидкости.
— У современных аппаратов совершенно иной интерфейс и возможности. Если на их предшественниках нам вручную надо было контролировать уровни жидкости и крови в определенных камерах, то здесь ультразвуковые датчики сами все это считывают и делают. То есть к аппарату уже подходишь реже, снижается количество ошибок по причине человеческого фактора, — отмечает эксперт.
Заместительная почечная терапия проводится не всегда по показаниям, связанным с почками. Есть целый ряд патологических состояний, которые требуют проведения гемодиализа. К примеру, отёк лёгких на фоне хронической сердечной недостаточности, проблемы при нейротравме, тяжёлые нарушения метаболического статуса и одна из самых популярных проблем — сепсис, который способен вызвать очень опасные состояния у человека. Проводя заместительную почечную терапию в этих случаях, врачи не только выполняют детоксикацию организма, помогая почкам функционировать, но и профилактируют их возможное повреждение в дальнейшем.
Во многих случаях гемодиализ позволяет врачам вытаскивать пациентов из тяжелейших критических состояний и сохранять им жизнь. Как раз в это время в реанимационной палате неустанно трудится другой новенький гемодиализный аппарат. Оборудование помогает врачам стабилизировать состояние пожилого мужчины.
— Искусственная почка много жизней спасла, — утверждает реаниматолог. — Этот аппарат, можно сказать, физиологичный. Мы ставим его как правило на трое суток, и он постепенно, очень аккуратно и мягко очищает кровь, выполняя функцию почек. Убирает токсины, шлаки и лишнюю жидкость. Техника позволяет оказывать помощь, не прерывая интенсивную терапию, которая проводится в палате, не отключая пациента от аппарата искусственной вентиляции лёгких, от различных дозаторов. Это особенно важно.
Кстати
В минувшем году в БСМП через отделение анестезиологии и реанимации прошли порядка 1500 человек, треть из них имели так называемое почечное повреждение. В большинстве проблему удалось решить консервативными методами, а 155 пациентам потребовалось применение гемодиализа.
